(GBS방송) 시니어들에게 기쁜소식 무료 롱텀케어메디칼

(GBS방송) 시니어분들에게기쁜소식 “무료롱텀케어메디칼”

은퇴하신 시니어분들에게 기쁜 소식 메디칼 정보 (GBC복음방송 원고) 

안녕하세요~

 GBC 아침마당 공미연 입니다. 아침마당은 월요일부터 금요일까지 진행되는 데일리 인터뷰방송입니다. . 

우리 커뮤니티 속에 계시는 다양한 분들을 모시고 이민사회를 살아가는 크리스찬들의 삶의 모습과 이야기들을 나누고 있습니다. 

은혜로운 간증, 삶의 진솔한 이야기, 그리고 유익한 정보까지.. 

세상 속 삶의 현장에서 하나님의 자녀로 살아가는 우리들의 삶의 이야기들을 나누는 시간… 

오늘은 어떤 이야기가 펼쳐질지 잠시 후 오늘의 초대 손님과 만나보겠습니다. 

진행자: 오늘 아침마당 이시간에는 평생 열심히 일하시다가 이제 은퇴하신 시니어분들에게 기쁜소식을 전해주실 정기철 모시고 메디칼 정보에 대하여 알아보는 시간을 가져보도록하겠습니다.

정기철 장로님 스튜디오에 나와계시는데요 인사 나눠볼까요? 안녕하세요~ 

게스트: 안녕하세요? 

진행자: 귀한 시간 함께 해주셔서 감사합니다. 먼저 아침마당 청취자 여러분들께 소개와 인사 부탁드립니다.

 게스트: 안녕하세요 저는 로렌하이츠에 소재한 아름다운교회를 섬기는 정기철장로입니다. 그리고  지난 20여년 동안 시니어분들을 위하여 무료로 메디칼, SSA 은퇴연금, SSI 등 신청을 도와드리고 있습니다. 제 직업은 카바드캘리포니아와 시니어 메디케어전문 에이전트입니다. 

진행자: 장로님 오늘 아침마당 청취자 여러분들께 유익한 정보를 나누고 싶어서 이자리를  함께해 주셨는데요.. 은퇴하신 시니어 분들께 기쁜 소식이 있다고 들었는데 어떤 소식인가요? 

게스트: 미국 내 50개 주 중  캘리포니아주에서 처음으로 Medi-Cal (Medicaid)  자산limit 이 폐지되었습니다. 문자적으로만 해석한다면 체킹어카운트에 100 만 불이 있고 주식이나 은퇴연금에 100만불이 넘는 자산이 있어도 무료메디케이드 수혜자격이 된다는것입니다.

진행자: 많은 사람들이 메디칼 혜택을 받으려면 통장에 1인 가족일 경우 $2,000 부부일 경우에는 $3,000 이상이 있으면 수혜자격에 해당되지 않는다고 알고있는데 잘못된 정보인가요?

게스트:  네 2022년 7월 이전 까지는 그랬습니다.  2022년 7월 이 전 까지는  자산 limit 이 있어서 무료메디칼 혜택을 받으려면 통장에 개인의 경우 $2,000 부부일 경우 $3,000 이 넘으면 안되고 자동차도 한 대, 집도 살고 있는 집 한 채 까지만 허용되었습니다. 물론 주식이나 생명보험, 은퇴연금 등을 자산에 포함시켜 개인일 경우 $2,000불 부부일 경우 $3,000 한도를 넘기면 메디칼 수혜자격이 박탈되었습니다. 아직도 미국의 많은 주에서는 아직도 이 자산 limit 을 적용하고 있습니다.

진행자: 그럼 2022년 7월에 바뀐 무료메디칼 수혜 자격 조건에 자산 limit이  없어졌나요?

게스트:  아닙니다. 2022년 7월에 개정된 캘리포니아 주 메디칼에 관한 법률에는 자산 한도가  1인 가족의 경우 $130,000 부부일 경우 $195,000 로 상향 조정되었습니다. 그래서 자산이 개인 $130,000, 부부 $195,000 이하 이면 메디칼 수혜자격이 됩니다.  2023년 12월 31일까지 적용되는 법률입니다.

진행자: 2024년 1월1일 부터 무료메디칼 수혜자격에 자산 Limit 이 완전히 없어진다는 것인가요?

게스트:  네 그렇습니다. 무료메디칼 수혜자격조건에 자산 Limit 가 완전히 없어집니다. 처음에 말씀드렸듯이 문자적으로만 해석한다면 체킹어카운트에 100 만불이 있고 주식이나 은퇴연금에 100만불이 넘는 자산이 있어도 메디케이드 수혜자격조건이 된다는 것입니다.

진행자: 그럼 캘리포니아 주민이면 누구나 무료메디칼 혜택을 받을 수 있나요?

게스트:  아닙니다. 1인 가족 65세 이상 시니어분의 경우 한달 수입이 연방정부에서 발표하는 최저생계비 기준에 138% 이하에 해당하는 분들만 무료 메디칼 혜택을 받을 수 있습니다. 2023년 기준으로 연 수입이 $20,121이하입니다. 무료메디칼 수혜자격 기준이 어린이, 임산부, 시니어 등 나이와 상황에 따라 다릅니다.  2024년 1월1일 부터는 모든 연령층의 체류서류 미비자도 무료 메디칼 혜택을 받으실 수 있습니다.

진행자: 각 그룹마다 정해진  수입 상한선을 쉽게 알 수 있는 방법이 있나요?

게스트:  네 카버드캘리포니아 웹사이트인 coveredca.com 이나 캘리포니아 주정부 헬스디파트 웹사이트 dhcs.ca.gov 에 들어 가시면  그룹별 수입 상한선을 알 수 있습니다.  제가 여러분의 편의를 위하여 간단하게 요점만 알려드리겠습니다.  참조 FPL-chart.pdf (coveredca.com)

성인 (19세 부터): 1인가족 : 년 $20,783, 부부: $28,208,  3인 가족: $35,632, 4인가족 : $43,056

진행자: 65세 이상 시니어분들의 경우  한국의 국민건강보험과 같은 메디케어보험이 있는데 굳이 무료 메디칼보험이 또 필요하나요?

게스트: 엄밀히 얘기를 하면 메디칼보험은 보험이 아닙니다. 저소득층을 위한 의료보조 혜택입니다. 그래서 다른 주에서는 (Medi+ Aid)  해서 Medicaid 라고 부릅니다. 65세 이상 시니어보험인  Medicare 하고도 구분이 됩니다.

65세 이상 시니어 메디케어보험은 무료보험이 아닙니다. 오바마케어나 일반건강보험처럼 매월 내는 프리미엄이 있습니다. 파트 B 보험료 $175 과 처방약보험인 파트 D $25 해서 월 $200 넘는 프리미엄을 내야 합니다. 오리지널 메디케어만 갖고 있을 경우 오바마케어 골드와 비슷한 정도의 보험 혜택이 있습니다. 해마다 내는 디덕터블도 있고 20% 코인슈어런스도 있습니다. 오리지널 메디케어만 가지고 있다가 중병에 걸려 큰 수술을 받는다거나 장기간 입원해야 할 경우 수십만원의 병원비를 물어야 할 경우도 있습니다. 그래서 대부분의 시니어분들은 65세 메디케어보험을 갖고 있으면서도 민영보험회사의 메디케어 어드밴티지보험이나 메디케어 서플리멘탈보험을 별도로 삽니다. 약보험을 들었어도 일반 처방약이 아닌 경우 1년 간 최대 $8,000 까지 내 주머니에서 약값을 지불해야 할 수도 있습니다. 그런데 뮤료메디칼이 있으면 이 모든 경비를 주정부에서 무료로 제공합니다.

진행자: 무료메디칼을 갖고 있으면 또 다른 혜택이 있나요?

게스트:  네 무료 롱텀케어 혜택 제공입니다. 지금 말씀드리고자 하는 롱텀케어 메디칼혜택이 오늘 방송의 하일라이트라고 생각합니다. 미국시니어들의 대부분이 85세가 되면 간병인 서비스가 필요한 상태에 빠진다합니다. 어떤 사람은 집에서 간병서비스를 받고 어시스트 리빙홈에 들어가기도 하고 양로병원에 입주하여 여생을 마치기도 합니다.

그런데 롱텀케어 비용이 만만치가 않습니다. 보통 2인 1실 기준 월 8천불의 경비가 들어갑니다. 럭서리한 곳일 경우 한달 1만2천불에서 1만 5천불이 넘어가기도 합니다.  일반 2인1실에 85세에 입주하여 90세 까지 양로병원에 있는다면 대략 50만불의 경비가 듭니다.

롱텀케어 비용 월 8천불씩 5년이 보장되는 롱텀케어 보험을 65세에 들려고 하면 아마도 매월 1천불씩 20년 넘게 보험료를 내셔야 할 것입니다.

그런데 고맙게도 이 비용을 모두 무상으로 제공하는 프로그램이 있습니다. 이 프로그램이 바로 캘리포니아 주정부에서 제공하는 무료롱텀케어메디칼 혜택입니다.

진행자: 무료메디칼을 갖고 있으면 자동으로 무료롱텀케어 혜택을 받을 수 있나요? 그리고 무료메디칼이 없는 사람이 무료 롱텀케어 헤택을 받을 수 있는 길이 있나요?

게스트: 네 맞습니다. 무료메디칼을 갖고 있는 사람은 무료롱컴케어 혜택을 받을 자격이 있습니다. 그리고 Shared of Cost Medical 이라고 해서  월 수입이 높아 무료메디칼 수혜자격이 안되는 사람도  무료롱컴케어메디칼 수준의 혜택을 받는 길이 있습니다. 부부 합산 월 인컴이 $3,700 이 내인 경우 두 분 중 한 분은 집에서 정상생활을 하고 한 분만 양로원에 입주한다면 무료롱텀케어메디칼 수준의 혜택을 받을 수 있습니다. 무료메디칼을 갖고 있는 사람들 처럼 내 호주머니 돈 안나가고 거의 무료 롱텀케어메디칼 혜택을 받을 수 있습니다. 부부 합산 월수입이 $3,700 보다 많으신 분들도 롱텀케어메디칼 혜택을 받을 수 있는 길이 있습니다. 롱텀케어메디칼 혜택에 대하여 더 알고 싶으신 분은 개인적으로 연락주시면 성실히 답변해 드리겠습니다.

진행자: 롱텀케어메디칼 신청 조건에 자산 limit 이 있나요?

게스트: 네 있습니다. 2024년의 경우 1인 가족 $130,000 부부일 경우 $195,000입니다. 자산의 범위는 자신이 현재  살고있는 주택 한채와 자동차 한대를 제외한 모든 자산이 포함됩니다. 예를 들면 1) 현재 거주하고 있는 주택 한 채 외 모든 주택, 상가, 아파트 등 자신이 소유하고 있는 모든 부동산 자산 2) 현재 운행하고 있는 자동차 한 대를 제외한  소유하고있는  모든 자동차, 3) 현금, 체킹어타운트, 세이빙어커운트, 주식, 은퇴연금에 입금되어있는 모든 현금 자산. 4) 보석, 고급악기, 미술품등 고가 자산이 포함됩니다.

진행자: 무료메디칼 헤택을 받으면 나중에 의료비용을 메디칼수혜자에게 모두 청구하고 메디칼수혜자의 자산을 압류 할 수도 있다고 알고 있는데 사실인가요?

게스트:  네 2017년 까지는 55세 이후에 받은 메디칼 혜택에 관하여서는 진료비, 병원비, 롱컴케어 비용 전부를 수혜자에게 청구할 수 있고 부동산 등 자산에서도 청구를 할 수 있었습니다. 하지만 2017년 메디칼법 개정으로 진료비, 병원비 등은 메디칼비용으로 청구할 수 없고 오직 메디칼롱텀케어 비용만 청구 할 수 있도록 개정되었습니다. 메디칼롱텀케어비용도 수혜자가 사망하여 수혜자 자산이 Probate court (상속재판) 로 갈 경우에 한하여 메디칼비용 청구가 가능합니다. 그래서 사망 후 프로베이트 코트를 통하지 않고 자산상속이 이루어진다면 메디칼비용 지불 의무가 소멸됩니다.

진행자: 자산이 Probate Court 로 간다는 것은 무엇을 뜻하나요?

캘리포니아주에서는 사망시, 사망자 단독 명의로 된 금융자산이나 부동산 등 자산은  상속재판을 통하여서만 상속하도록 되어있습니다. 하지만 자산이 조인트형태의 공동명의로 되어 있다거나 Living Trust 로 되어 있다면 상속재판으로 가지않고 상속이 됩니다. 그래서 생전에 여러분이 소유하신 은행구좌나 부동산 등을 자녀 등 상속받을 사람과 조인트 어카운트로 만들어 놓는다든가 리빙트러스트로 만들어 자산을 넣어 놓으시면 안전하게 상속 하실 수 있습니다.  저는 법률전문가가 아니므로 상속에 관한 내용은 전문가와 상의하시길 바랍니다.

진행자: 유튜브에서 보면 무료 메디칼 신청 5년 전에 자산을 양도하거나 증여하면 안된다고 하던데요. 이것이 사실인가요?

게스트: 주마다 무료 메디케어규정이 달라 어떤 주에서는 맞고 어떤 주는  맞지 않습니다. 캘리포니아 주의 경우 무료메디칼 신청시 “지난  30개 월 기간 동안  자산을 양도하거나 증여한 적이 있습니까?” 하는 질문 문항이 있습니다. 여기에 꼭 사실대로 대답하여야 합니다. 이 항목에 사실과 다르게 “아니오” 로 대답하고 무료메디칼 혜택을 받았다가 발각이 되면 메디칼 취소는 물론 그때까지 받은 메디칼수혜액에 대한 배상책임이 따를 수 있고 형사처벌을 받을 수도 있습니다. 캘리포니아 주에서는 2024년 1월1일부터 자산에 대한 Limit 이 폐지화 되었기에  자산에 상관없이 무료메디칼을 신청할 수 있습니다. 정상적인 거래는 메디칼신청을 위한 불법적 양도나 증여에 해당되지 않습니다.

진행자: 무료메디칼 신청은 어떻게 해야 하나요?

게스트:  캘리포니아 주정부 헬스디파트 웹사이트나  캘리포니아 주정부 복지국 Benefits Cal에  들어 가셔서 온라인으로 신청할 수 있습니다.  각 카운티 쇼셜서비스사무소로 가서 신청할 수도 있으나 방문시 카버드캘리포니아 메디칼신청서류를 받아 작성한 후 제출하고 오시면 집으로  접수되었다는 메일이 옵니다.  저에게 전화하시면 무료로 신청을 도와드리니 편하게 연락하십시요. 제 전화 번호는피터정  626-533-5300 입니다. 고맙습니다.

진행자: 오늘 아침마당에는 피터정, 정기철 장로님 모시고 무료 메디칼정보에 대한 많은 정보 함께나눴습니다. 오늘 바쁘신 가운데 함께 좋은정보 나눠주신 정기철 장로님 감사합니다. 

게스트: 감사합니다.