“안보면 후회” 메디케어 가입 전 알아야 할 4가지

1) 메디케어를 가입하는데 가장 좋은 방법은 무엇인가요?

65세가 되면 메디케어를 가입하게 되는데 시니어분들께 처음 메디케어 가입이 부담스러울 수 있습니다. 메디케어 용어도 복잡해서 이해하기 힘들고 가입절차도 복잡합니다. 그래서 면허가 있는 Medicare 보험중개인의 도움을 받는 것이 현명한 방법일 수 있습니다.

메디케어 플랜을 찾는 가장 좋은 방법은 무엇입니까? 곧 65세가 되신다면 이 질문이 가장 먼저 떠오르실 겁니다. 건강 관리 비용은 나이가 들수록 증가하는 경향이 있으므로 올바른 Medicare 플랜을 선택하는 것은 당신의 건강을 지키고, 재정적으로 안정된 노후를 지속하는데 중요한 부분입니다.

그러나 중요한 만큼 Medicare에 등록하는 과정은 어려울 수 있습니다. 메디케어에서 선택할 수 있는 보장 옵션은 끝이 없어 보입니다. 이러한 플랜의 본인 부담 비용은 매년 수천 달러씩 달라질 수 있습니다.

메디케어 옵션에 대한 혼란으로 인해 많은 가입자들이 비용을 과다하게 지출해야 하는 등 생각지 못한  메디케어 등록 실수를 저지를 수 있습니다. 잘못된 플랜을 선택하든, 적절한 시기에 등록하지 못했든 관계없이 이러한 실수는 수년에 걸쳐 막대한 경비를 추가로 지출하게되어 가입자에게 심각한 재정적 타격을 줄 수 있습니다.

2024년 메디케어 비용은 얼마입니까? 메디케어 비용은 보통 한 달에 얼마입니까? 65세부터 메디케어가 무료인가요? 메디케어 파트 A와 B는 얼마입니까? 보험 에이전트들이 가장 많이 듣는 재정이 풍족치 못한 시니어들의 일반적인 질문입니다.

메디케어 보장에는 광범위한 의료 서비스가 포함되며 시니어들의 건강을 지키고 편안한 노후생활을 보장하는데 큰 역할을 담당할 수 있습니다. 그러나 메디케어는 무료가 아니며 모든 것을 보장하지도 않습니다. 대부분의 Medicare 가입자는 비용의 일부를 지불하지만 지불 금액은 받는 특정 서비스와 개인이 보유한 플랜에 따라 다릅니다. 메디케어는 4 부분으로 나누어져 있으며, 각 부분은 서로 다른 의료 혜택을 제공합니다.

2) 메디케어보험의 종류

Medicare Part A, B (오리지널 메디케어)

Medicare Part C (민간보험 Medicare Advantage 플랜)

Medicare Part D (처방약 플랜)

*Medicare 파트 A 및 B에서 보장되지 않는 비용을 지불하는 데 도움이 되는 선택적 보충 Medigap 플랜을 구입할 수도 있습니다.*

3) 메디케어 본인이 부담하는 비용분담은 무엇입니까?

귀하가 직접 지불하게 될 메디케어 비용에는 Premiem(보험료), Deductable(공제액), Copay(자기부담금) 및 Coinsurance(공동보험료)가 포함됩니다. 이를 흔히 메디케어 비용 분담이라고 합니다.

보험료(Premium)

보험료는 파트 B, 메디케어 어드벤티지 플랜, 파트 D 및/또는 Medigap 보험 등 Medicare 플랜을 활성 상태로 유지하기 위해 매달 지불하는 금액입니다. 메디케에 파트 A는 미국에서 10년 이상 일한 사람은 자동으로 가입이 되나 근로경력이 없거나 적은  일부 사람들(40 크레딧 이하)은 파트 A에 대한 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다. * 파트 B 보험료: $174.70(2024년 기준) *

공제액(Deductable)

의료비가 발생했을 경우 Medicare가 의료비 지급을 하기 전에 메디케어보험 수혜자는 일정 금액을 지불할 책임이 있습니다. 이를 공제액이라고 합니다. 예를 들어, 2024년에 파트 A에 따라 병원에 입원했을 경우 비용은 먼저 보험수혜자가 $1,632를 지불해야 하고 나머지 비용은 Medicare 가 보장하는 방식입니다. 

자기부담금(Copay)

자기부담금은 처방약, 의사 방문 및 기타 유형의 의료 서비스에 대해 지불하는 고정료율입니다. 예를 들어, 전문가를 만날 때마다 $25를 지불할 수 있습니다.

공동보험료(Coinsurance)

공동보험은 귀하가 공제액을 충족한 후 보장되는 약품 또는 서비스에 대해 귀하가 지불하는 비용의 비율을 의미합니다. 예를 들어, 귀하는 보장되는 각 서비스 비용의 20%를 지불하고 보험사는 나머지 80%를 지불할 수 있습니다.

의료 연구 재단인 The Commonwealth Fund의 Medicare 부사장인 Gretchen Jacobson에 따르면 65세 이상 인구 3명 중 거의 1명이 보험브로커나 에이전트를 고용한다고 합니다.

4) 메디케어 보험전문인을 만나야 하는 이유?

메디케어플랜을 구매하는 것은 쉽지 않습니다. 먼저, Original Medicare(메디케어 파트 A 및 B)와 Medicare Advantage(민간보험사의 메디케어 어드밴티지/메디케어 파트 C) 플랜 중에서 선택해야 합니다. 그런 다음 전통적인 메디케어(Traditional Medicare)를 이용한다면 Medigap (보충 보험) 플랜과 Part D 처방약 플랜도 원할 것입니다.

전문성이 있고 경험이 풍부한 보험 중개인를 선택하면 시간과 비용을 절약하고 궁극적으로 당신이 가장 적합한 보험사 프로그램을 찾는 데 도움이 될 것입니다.

경험이 풍부한 중개인은 메디케어에 대해 자세히 이해하고 있습니다. 플랜 혜택과 제한 사항을 설명하고 옵션을 비교하는 데 도움을 주어 귀하와 귀하의 예산에 가장 적합한 것을 찾을 수 있습니다.

좋은 메디케어보험 중개인은 “어떤 의사가 환자들에게 평판이 좋은지, 어느 [보험사] 프론트 오피셔가 어떻게 행동하고 있는지 알고 있습니다. 훌륭한 보험브로커는 고객과 오랜 기간동안 신뢰관계를 구축합니다.

메디케어 브로커나 대리인을 고용하려면 의사는 물론 메디케어에 가입한 친구와 가족으로부터 추천을 받는 것이 좋습니다. 그리고 집을 살때 자신이 원하는 집에 대하여 부동산 에이전트에게 얘기를 하고 상담을 받듯이 보험중개인과 상세하게 상담을 하시는 것이 좋습니다.

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