메디케어 파트 B 재가입(Reenrollment/Reinstating) 방법
취소된(terminate)된 메디케어 파트 B 복구시키는(Reinstating) 방법
일반적으로 메디케어 파트 B가 취소되는 경우는 보험료 연체 때문입니다. 메디케어 파트 B 보험료를 2달 이상 연체하시면 파트 B가 중단될 수 있습니다. 다시 복구하고 싶으시면 취소 후 30일 이내에 연체보험료를 완전히 납부한 후 복구신청을 하든지 아니면 기다렸다가 **일반 등록 기간 (GEP)**을 이용하셔서 재등록 하여야 합니다.
귀하는 공개 등록 기간(10/15~12/7/OEP) 동안 메디케어(Medicare) 플랜을 변경할 수 있습니다. 특별한 이유로 Medicare 파트 B에 가입하지 않았거나 탈퇴했을 경우 General Enrollment Period(1/1~3/31/GEP) 및 Annual Enrollment Period(10/15~12/7/AEP)을 통하여 재등록할 수 있습니다.
시간이 지나면서 당신의 건강요구 사항이 변경된다면 메디케어(Medicare) 플랜을 변경해야 할 수도 있습니다. 당신에게는 매년 Medicare 보장을 전환하고 파트 A와 파트 B가 포함된 Original Medicare에 재등록할 수 있는 기회가 최대 3번 있습니다.
Medicare 파트 B에 재등록하는 방법과 해당 내용은 다음과 같습니다.
메디케어 등록 기간(AEP, GEP, SEP)
일반등록기간(Medicare Advantage open enrollment period) — 1월 1일부터 3월 31일까지. 이 기간 동안 한 Medicare Advantage 플랜에서 다른 플랜으로 전환하거나 원래 Medicare로 돌아갈 수 있습니다.
연례등록기간 (Medicare open enrollment period) — 10월 15일부터 12월 7일까지. 이 기간 동안 Medicare Advantage(파트 C ) 플랜에서 원래 Medicare로 다시 전환할 수 있습니다. 파트 C 플랜을 변경하거나 메디케어 파트 D(처방약) 플랜을 추가, 탈퇴 또는 변경할 수도 있습니다.
특별 등록 기간(Special enrollment period) – 적격한 사유 발생 후 8개월. 자격이 있는 경우, 이혼이나 다른 타주나 다른 카운티 이주와 같은 Life에 중요한 변화가 생겼을 경우 Original Medicare에 재가입(reenroll)하거나 Medicare coverage 를 변경할 수 있도록 8개월의 기간이 부여될 수 있습니다.
메디케어 파트 B에 재등록하는 방법
메디케어 파트 B 보장을 탈퇴하거나 취소된 경우, 재가입하려고 하면 많은 액수의 지연 벌금을 지불해야 할 수도 있습니다. 특히 보장 범위에 공백이 있는 경우에는 더욱 그렇습니다.
Medicare 파트 B에 재등록하려는 경우 다음 단계를 따르십시오.
1) 사회보장국 웹사이트로 이동하세요.
2) Application을 작성하세요.
3) CMS-40B 메디케어 파트 B 신청서를 작성 후
4) SSA 요구 서류와 함께 사회보장 사무소에 펙스나 우편으로 보내십시오. 확실한 진행을 위해 요구하는 공식 문서나 인증 문서를 모두 포함하세요. 우편접수시 30-60 수속기간이 걸립니다. 신속하고 정확한 수속을 위해서는 지역 사회보장사무소를 직접 찾아가 대면으로 접수하는 것을 권합니다.
파트 B에 재등록하려고 하는데 이미 파트 A에 가입되어 있는 경우 온라인으로 등록하지 못할 수도 있습니다. 이 경우 사회보장국에서는 다음 단계 중 하나를 수행할 것을 권장합니다.
사회보장국 웹사이트에서 직장 건강 계획 증빙 서류와 함께 필수 양식을 모두 작성하여 제출하여 신청하세요.
필요한 모든 서류를 지역 사회보장 사무소에 팩스나 우편으로 보내십시오.
메디케어 파트 B를 탈퇴하고 직장 보험 플랜에 가입한 경우, 연체료 납부를 피하기 위해 보장 범위를 증명해야 할 수도 있습니다. 승인을 받으면 특별 등록 기간이 부여됩니다. 이 기간 동안 귀하는 벌금 없이 메디케어 파트 B에 가입할 수 있습니다.
보험료 납부 누락으로 인해 메디케어 파트 B 플랜에서 퇴출(terminate)된 경우 공식 종료일로부터 30일 이내에 납부액을 상환해야 합니다. 승인되면 귀하의 보장은 계속됩니다.
할당된 기간 내에 보험료를 납부하지 않으면 매년 1월 1일부터 3월 31일까지 이어지는 다음 일반 가입 기간에 재가입해야 합니다. Medicare Good Cause 정책에 따라 복원(reinstatement)을 요청할 수도 있습니다.
일반적으로 응급 상황, 만성 질환 또는 기타 관련 상황 등 보험료를 납부하지 않는 “타당한 이유”(또는 이유)가 있음을 입증하는 경우에도 보장을 재개하려면 지정된 기간 내에 미납 보험료를 모두 납부해야 합니다.
메디케어 파트 B는 언제 등록, 재등록이 가능하나요?
Medicare에는 세 가지 주요 등록 기간이 있습니다.
초기 등록 기간(IEP)
일반 등록 기간(GEP/ Medicare Advantage Enrollment period)
특별등록 기간(SEP)
최초 등록(IEP) 기간 산정표
최초 등록(IEP) 기간은 7개월(65세가 되는 달의 3개월 전, 당신의 태어난 달, 태어난 달로부터 3개월 후) 입니다.
초기 등록(IEP) 후 처음 3개월 동안 등록하는 것이 좋습니다. 그러면 보장이 더 일찍 시작되고 지연이 방지됩니다.
처음 자격을 얻었을 때 Medicare 파트 B에 가입하지 않으면 파트 B 보험이 있는 동안 등록 지연 벌금을 지불해야 할 위험이 있습니다.
초기 등록 기간이 종료된 후 Medicare에 등록하지 않은 경우, 승인되는 경우 벌금을 지불하지 않고 특별 등록 기간 동안 등록할 수 있는 기회가 있을 수 있습니다.
이미 직장 플랜을 통해 보장을 받고 있거나 귀하 또는 귀하의 배우자가 장애를 겪고 있는 경우 언제든지 파트 B에 가입할 수 있습니다.
파트 B 보험에 가입하기 위한 8개월의 특별 가입 기간은 고용 또는 직장 보험 플랜이 종료된 후 1개월 후에 적용됩니다. 다른 국가에서 자원봉사자로 활동하는 경우 특별 등록 기간에 대한 자격을 얻을 수도 있습니다.
최초 등록을 놓치고 특별 등록 기간 동안 가입할 자격이 없는 경우 일반 등록 기간 동안 Medicare 파트 B에 가입할 수 있습니다. 이는 매년 1월 1일부터 3월 31일까지 발생합니다.
이 등록 기간에 대한 주의 사항은 등록이 늦어지면 플랜에 대해 더 높은 보험료를 지불해야 할 수도 있다는 것입니다.
메디케어 파트 B 소개
메디케어 파트 B에는 두 가지 주요 서비스 유형이 포함됩니다.
의학적으로 필요한 외래 진료
예방 서비스
의학적으로 필요한 서비스에는 질병을 진단하고 치료하는 데 필요한 서비스가 포함됩니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
*담당 의사에게 연간 방문
*외래 서비스
*응급실 방문
예방 서비스에는 질병을 발견하고 예방하기 위한 치료와 검사가 포함됩니다.
파트 B에서 다루는 기타 서비스는 다음과 같습니다.
*임상 연구
*외래 수술
*내구성이 뛰어난 의료 장비
*정신 건강 서비스
파트 B 자격 요건
Medicare 파트 B 자격을 얻으려면 다음 주요 자격 요건 중 최소한 하나를 충족해야 합니다.
*귀하는 65세 이상입니다.
*귀하는 장애가 있으며 장애 수당을 받고있습니다.
*귀하는 말기 신장 질환(ESRD)을 앓고 있습니다.
*귀하는 근위축성측색경화증(ALS)을 앓고 있습니다.
65세가 될 때까지 플랜 혜택을 이용할 수 없더라도 다음과 같이 가입할 수 있습니다.
65세 생일 3개월 전
65번째 생일에
65세 생일로부터 3개월 후
또한 장애가 있고 사회 보장 장애 수당을 받고 있는 경우 Medicare 파트 B에 등록할 자격이 있습니다. 이는 65세가 아니더라도 적용됩니다.
보다 일반적인 적격 장애 중 일부는 다음과 같습니다.
*신경 장애(neurological disorders)
*심혈관 질환(cardiovascular disorders)
*정신 질환(mental disorders)
*혈액 질환(blood disorders)
*감각 장애(sensory disorders)
결론
65세 이상의 사람들은 메디케어 혜택을 받을 자격이 있습니다.
그러나 귀하의 직장이 그룹 건강 플랜에 참여하는 경우 Medicare 플랜을 탈퇴하거나 탈퇴할 수 있는 옵션이 있습니다. 이는 Medicare 파트 B의 경우인 경우가 많습니다.
나중에 Medicare 플랜에 재등록할 수 있지만 이로 인해 등록 지연 벌금이 부과될 수 있으며 다른 보장에 대한 증거가 필요할 수 있습니다.
보험 플랜을 변경하기 전에 변경 시의 이점과 위험을 이해했는지 확인하세요. 옵션이 있으면 귀하의 요구 사항에 가장 적합한 옵션인지 확인하세요.
